Baba, aynı olmayan ikizler için geni taşımaz, çünkü bir kerede birden fazla yumurta bırakmak, anne çizgisinde çalışan bir özelliktir. Tek yumurta ikizlerinin ailelerde aktığını gösteren hiçbir kanıt yoktur. Birden fazla hamilelik yaşayan kadınlar, bazı komplikasyonlar açısından daha yüksek risk altındadır.
Yumurtlama sırasında birden fazla yumurta salma eğilimi olan hiprovrovülasyon genetikten etkilenir. Ek olarak, genetik olmayan etkiler vardır. Zaten çocuk sahibi olan kadınların çocuk sahibi olma olasılıkları daha yüksektir. Yaşlı kadınların 35 yaşını geçinceye kadar birden fazla yumurta salma olasılıkları daha yüksektir. Kısırlık tedavisi vücudun aynı anda birden fazla yumurta üretmesine neden olduğu için ikiz doğma şansını da arttırır. Ayrıca, Afrika kökenli kadınların çoğul gebelikler yaşama olasılığı daha yüksektir.
Bazı insanlar çoğul gebeliklerin kuşak atladığına inansalar da, bunu destekleyecek kanıt yoktur. Erkek çizgisinde ikiz üretme genetik eğilimi olsa bile, bir erkeğin spermi eşinin yumurtlama şeklini etkileyemez.
Gebeliği çok olan kadınların çoğu sağlıklı bir şekilde ilerlerken, bazılarının komplikasyon riski daha yüksektir. Buna gebelik diyabeti, preeklampsi, erken doğum ve genetik kusurlar dahildir.
