Venöz Dönüşe Katılan Faktörler Nelerdir?

Venöz dönüş, kas kasılması, solunum aktivitesi ve yerçekimi gibi çeşitli faktörlerden etkilenir. Venöz uyumun azalması ve vena kava sıkışması da venöz dönüşünü etkiler. Diğer faktörler kapak yetkinliği, kalp atışı, intraperikardiyal basınç, kan hacmi ve sistematik dolaşımın dolma derecesini içerir.

Venöz dönüş, kanın periferden sağ atriyuma geri akışıdır. Normal şartlarda, venöz dönüş, kardiyovasküler sistem temel olarak kapalı bir döngü olduğundan, birkaç saniye süreleri dışında kardiyak verime eşit olmalıdır. Böyle olmasaydı, sistemik ya da pulmoner dolaşımlarda kan birikirdi. Esasen dolaşımın venöz tarafını etkileyen faktörlerin kalp çıktısı üzerinde önemli bir etkisi olabilir.

Venöz dönüş, yürüme ve koşma gibi normal lokomosyon aktiviteleri sırasında olduğu gibi, uzuv kaslarının ritmik kasılması ile artar. Sempatik aktivasyon damarları venöz uyumu azaltır, merkezi venöz basıncı arttırır ve dolaylı olarak venöz dönüşünü arttırır. Ek olarak, solunum fonksiyonları, özellikle de inspirasyon, sağ atriyal basınçta azalma nedeniyle venöz dönüşü teşvik eder. Torasik vena kava gebeliğin son dönemlerinde sıkıştığında olduğu gibi vena kava direncindeki artışla venöz dönüşü azalır.

Venöz dönüşün bir başka belirleyicisi yerçekimidir. Bir kişi ayağa kalktığında, hidrostatik kuvvetler sağ atriyal basıncında düşüşe ve bağımlı uzuvlardaki basınçta artışa neden olur. Venöz dönüş basıncı, bağımlı uzuvlardan sağ atriyuma yükselir, ancak venöz dönüşünde azalır.