Kırmızı kulaklı kaymak kaplumbağaları, su altında ayrıntılı kur yapma davranışı sergiler ve kadın ilgilenmiyorsa, saldırgan olur. Çiftleşmeye istekliyse, en altına iner. Çiftleşme 45 dakikalık bir kurstan sonra sadece 10 dakika sürmektedir.
Kırmızı kulaklı sürgüler genellikle üç ila dört yaşlarındayken cinsel olgunluğa ulaşır, ancak çiftleşme kabiliyeti yaşlarına göre daha büyüktür. Erkekler yaklaşık dört santim uzunluğunda cinsel olgunluğa sahipken, dişiler cinsel olgunluğa geldiğinde uzunluğu altı ila yedi inç arasındadır. Erkeklerin, terbiye ve çiftleşme sırasında kullandıkları kadınlardan daha uzun pençeleri vardır. Bir erkek bir kadına kurban gittiğinde, onu çevreler ve pençelerini başının etrafında sallar. Cinsel olarak olgunlaşmamış kaplumbağalar bu davranışı taklit edebilir, ancak daha sonra çiftleşmezler.
Kadın diyetini düzenler ve çiftleşmeden sonra güneşte fazladan zaman geçirir. Yumurtlama günler veya haftalar içinde gerçekleşir ve dişiler onları koyduğunda yumurtalar döllenir. Bununla birlikte, yumurtlama sonraki mevsime kadar gerçekleşmezse, erkeğin spermi dişilerde canlı kalır. Yumurtalarını koymadan hemen önce dişi uygun bir yer bulur ve genellikle bir su kütlesinin kıyısına yakın bir delik açar. Yılda beş ila altı debriyaj koyabilir ve her debriyajda iki ila 30 yumurta bulunur. Kuluçka süresi sıcaklığa bağlıdır, ancak 59 ila 112 gün arasındadır.
