Amerikan Kalp Birliği, doktor tarafından belirlenen birkaç ilaç sınıfının, alfa ve beta blokerleri, vazodilatörleri, merkezi agonistleri ve ACE inhibitörlerini içeren kan basıncını hızlı bir şekilde azaltabileceğini açıklıyor. Kombine alfa ve beta blokerleri Bir hastanın kalp yetmezliği tehlikesi varsa derhal kan basıncını düşürmek için hipertansif bir kriz sırasında intravenöz ilaçlar olarak reçete edilebilir.
Vazodilatörler daha iyi kan akışını sağlamak için kan damarı duvarlarındaki kasların genişlemesine veya açılmasına neden olur. Bu ilaçlardan biri, şiddetli yüksek tansiyon vakalarında kullanılan bir ilaç olan minoksidildir. Minoxidil, AHA'ya göre sıvı tutulmasına ve saç büyümesine neden olabilir.
ACE inhibitörleri vücudun kan damarlarının genişlemesini sağlayan anjiyotensin hormonunu üretmesini önler. Mayo Clinic, ACE inhibitörlerinin 140/90 milimetreden fazla cıva ile evre 1 yüksek kan basıncı için kullanıldığını ve bu tür ilaçların, 160/100 milimetreden fazla cıva ile, aşama 2 yüksek kan basıncı için kullanıldığını gösterir. Aşama 2 yüksek tansiyonu olan hastalar genellikle tansiyon okumalarını düşürmek için iki farklı ilacı alırlar. Dirençli yüksek kan basıncı olan kişilere, yüksek tansiyonu kontrol altına almak için üç veya dört ilaç verilebilir.WebMD, doktorların organ hasarını önlemek için aşırı hipertansif acil vakaları intravenöz ilaçlarla tedavi edebileceğini açıkladı. Doktorlar, kan basıncı düşürüldükten sonra organ hasarı için ayrı bir tedavi rejimi önermektedir.