Yüksek kolesterol oranına sahip olma tehlikesi, koroner arterlerin sertleşip daralması ve böylece WebMD'ye göre kalp krizi veya felç olasılığını artırmasıdır. Bir hastanın kolesterolü, bir kan testi yapılır ve oran, toplam kolesterolünü, yüksek yoğunluklu lipoprotein veya HDL'ye bölerek belirlenir. Toplam kolesterol, hastanın HDL, düşük dansiteli lipoprotein veya LDL toplamıdır ve trigliseritlerinin yüzde 20'si, Amerikan Kalp Birliği'ni belirtir.
AHA, hasta bakımını yönlendirmek için kolesterol oranları yerine toplam kolesterol seviyelerini kullanmanızı önerir, WebMD'yi açıklar. Yüksek kolesterol, endotele veya atardamarın iç astarına zarar verir, bu da ateroskleroza yol açan koşulları yaratır. 2015'ten itibaren geçerli teori, LDL'deki yağ asitlerinin oksidasyon yoluyla kan damarlarının duvarlarına zarar vermesidir, bu nedenle kandaki daha fazla LDL daha fazla hasara neden olur.
Bununla birlikte, yüksek bir HDL seviyesi, ateroskleroz ve kalp krizi riskinin azalması ile ilişkilidir. HDL, hasar görmüş atardamarlardaki iltihaplanmayı azaltır, LDL'nin oksitlenmesini bloke eder ve bazı LDL'yi arter duvarındaki hücrelerden çıkardığı ve karaciğere taşıdığı ve onu parçalayan karaciğere ulaştırdığı bildirilir.