Vücut tarafından üretilen östrojen azaldığında, kemikler yeterince kalsiyum emer ve kullanır. Kalsiyum seviyelerindeki bu düşüş, HealingWithNutrition.com'a göre yaşamın ilerleyen saatlerinde kemik kütlesinin ve osteoporozun azalmasına neden olabilir.
Menopozda olan kadınlar, vücutlarındaki östrojen hormonunun seviyesini doğal olarak düşürürler. WebMD'ye göre östrojen seviyelerinde bir azalmaya neden olabilecek diğer koşullar başarısız gebelikler, anoreksi nervoza, aşırı egzersiz, hipogonadizm ve hipopitüitarizmdir. Östrojen seviyeleri düştüğünde, vücut kemik kütlesi ve yoğunluğu oluşturmak için gereken kalsiyumu ememez ve kullanamaz. Bu, HealingWithNutrition.com'a göre osteoporozun oluşumunda en önemli katkı sağlayan faktördür.
Bu nedenle doktorlar menopoz sonrası kadınlara östrojen replasman tedavisi almalarını önerir. ERT, HealingWithNutrition.com'a göre, menopozun başlamasından üç ila beş yıl sonra başlanırsa osteoporoz riskini azaltabilir. Bununla birlikte ERT, mide bulantısı, su tutma, hassas göğüsler ve sindirim problemleri gibi yan etkilere ek olarak bazı kanserlere, kalp hastalığına ve safra kesesi hastalıklarına neden olma riskini taşır. Azaltılmış östrojenin kalsiyum üzerindeki etkileriyle mücadele etmek için, ERT aynı zamanda kalsiyum takviyeleri ve sağlıklı beslenmeyle artan kalsiyum alımı ile de tamamlanmalıdır.