Uygun Bakım Yasası veya Obamacare, Demokrat Parti’nin Beyaz Saray’ı, Temsilciler Meclisi’nin çoğunluğunu ve Senato’da 2010’da süper bir ustalığı kısaca elinde tutması nedeniyle yasalara geçebilir.
Obamacare'nin Kökenleri
Resmen Ekonomik Bakım Yasası olarak bilinen Obamacare, Başkan Barack Obama'nın sağlık sigortası sisteminin elden geçirilmesiydi. Uygun fiyatlı bakım kavramı, muhafazakar ekonomistler ve senatörlerin bireysel sorumluluk temelinde bir sağlık reformu başlattıkları 1980'lere dayanıyor.
1993'te, Başkan Bill Clinton bir sağlık reformu tasarısı önerdi ve 2006'da Massachusetts eyaleti devlet düzeyinde bir sigorta genişletme faturası kabul etti. 2008 yılına kadar çoğu Demokrat Massachusetts modelini devlet reformunun temeli olarak destekledi ve konu, 2008 Demokratik ilkellerinde en önemli konulardan biriydi. Genel seçimler sırasında Obama, başkanlığı sırasında sağlık hizmetlerini onarmayı taahhüt etti.
Obamayı Yasaya Geçirmek
Hasta Koruması ve Uygun Fiyatlı Bakım Yasası, her iki Kongre odasından da yasa çıkarmak için gerekliydi. Bu geçiş için tohumlar 2008 seçimleri sırasında ekildi. O akşam, Demokrat parti 257-1975 sandalye ile Mecliste ayrıldı ve Obama cumhurbaşkanı seçildi.
Senato'da Demokratlar, 100 sandalyenin 57'sini elinde tutmak için sekiz sandalye kazandı. O zamanlar iki bağımsız senatör vardı ve her birinin yasaya oy vermesi bekleniyordu. Demokratlar, Senato'da 60 kişilik bir süper madalya kazanmak için bir sandalyeye daha ihtiyaç duyuyorlardı ve Cumhuriyetçilerin geçitleri bir süzgeçle engellememesini sağladılar.
Pennsylvania’lı Senatör Arlen Spectre, parti üyeliğini 28 Nisan 2009’da Cumhuriyetçi’den Demokrat’a geçirdiğinde bu 60. sandalye beklenmedik bir şekilde ortaya çıkacaktı. 24 Aralık 2009’da Obamacare tasarısı, 60’a 39 oyla Senato’da geçti. Üç ay sonra, Ev ve Senato faturaları nihayet uzlaştırıldı. Başkan Obama, 23.03.2010 tarihinde Hasta Koruma ve Uygun Bakım Yasasını imzaladı.
Obamacare'i İptal Etmeye Çalışıyor
Cumhuriyetçiler Kongre’de kabul edildikten hemen sonra Obamacare’i yürürlükten kaldırmaya çalıştılar. Cumhuriyetçi sloganı "Yenile ve değiştir" sloganı Mart 2010'da icat edildi. 2016 seçimlerinde Cumhuriyetçiler, Uygun Bakım Yasasını kazanmaları halinde yürürlükten kaldırma sözü verdiler. Görevdeki ilk gününde, Başkan Donald Trump, Obamacare'nin yükünü hafifletmek ve değiştirmeden önce hafifletmek için bir yönetici emri imzaladı. Mart 2017’de, House Republican’ın liderliği, Obamacare’in yerine getirilen hasta sayısına bağlı olarak devletlere blok hibe sistemi koymak yerine kapsamlı bir plan yaptığını açıkladı. Cumhuriyetçiler hem Kongre Odalarını hem de Beyaz Saray'ı kontrol etseler de, Eylül 2017'de Uygun Fiyatlı Bakım Yasası'nın yürürlükten kaldırılmasını sağlayamadılar.
Obamacare Etkisi
Uygun Bakım Yasasını Kongre'de geçirmenin sonucu, sağlık sigortası olmayan Amerikalıların sayısında önemli bir azalma oldu. Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı tarafından yayınlanan verilere göre, 18 ila 60 yaşları arasında yaklaşık 20 milyon yetişkin, Şubat 2016'ya kadar sağlık hizmetlerine erişim kazanmıştır.
