Oregon Sağlık Bilimleri Üniversitesinde dermatoloji profesörü olan Dr. Phoebe Rich'e göre, tırnaklardaki inişli çıkışlı sırtlarda yaşlanma, tırnak yaralanması, nem eksikliği veya yetersiz beslenme neden olabilir. > Yaşlanma, inişli çıkışlı tırnakların en sık görülen nedenidir.
İki ana engebeli çivi türü vardır: dikey sırtlara sahip olanlar ve yatay sırtlara sahip olanlar. Rich, uzunlamasına sırtlar daha yaygın, daha az ciddi olma eğilimindedir ve yaşla daha belirgin hale gelen tırnaklardaki kırışıklıklar gibidir, diyor Rich. Nadir durumlarda, dikey sırtlar, romatoid artrit gibi bazı hastalıklardan kaynaklanabilir. Dikey sırtlar aniden belirirse, genellikle cilt döküntülerine de neden olan liken planus adı verilen nadir bir durumun varlığını işaret edebilir.
Mayo Clinic'e göre yatay tırnak sırtlarının ciddi bir altta yatan sağlık durumunu gösterme olasılığı daha yüksektir. Beau çizgileri adı verilen bu girintiler, periferik vasküler hastalık, kontrolsüz diyabet, zatürree, kızamık, kabakulak ve kızıl hastalığı ile ilişkilidir. Beau'nun çizgileri de ciddi bir çinko eksikliğinin işareti olabilir.
Tekil bir yatay sırt belirirse, vücut hastalığıyla savaşırken tırnak büyümesinin geçici olarak kesildiğinin işareti olabilir, Huffington Post'u açıklar. Bununla birlikte, tırnak kusurları tırnak büyüdükçe ortaya çıkmaya devam ederse, böbrek, akciğer veya karaciğer hastalığında meydana gelebilecek tırnak büyümesiyle ilgili devam eden bir sorunu gösterir, Jessica Krant, MD Recurring sırtlarında ayrıca tırnak renginde eşlik edebilir beyazlatma veya sararma.
