İşgücü sırasında, bir kadının serviksi dilatasyon olarak bilinen yavaş yavaş genişler ve kasılmalar, her beş ila 20 dakikada bir gerçekleşir, Dimes Mart Vakfı'nın belirttiği yaklaşık 60 saniye sürer. kasılmaların çoğalmasıyla serviks 10 santimetrede tam dilatasyona ulaşır ve kadının suyu doğal veya elle kırılır. Bu noktada, bir kadın tipik olarak tıbbi yardım alır ve bebeğin doğum kanalından genişletilmiş servikal açıklıktan çıkmasına yardımcı olmak için iter.
Mayo Clinic'e göre doğumun ilk aşaması erken emek ve aktif işçilik olarak ikiye ayrılıyor. Toplam doğum ve doğum süresi her hamilelik için farklı olsa da, erken doğum genellikle serviksin ilk açılmaya başladığı ve kasılmaların kısa olduğu en uzun dönemdir. Servikal astar ayrıca sarkma olarak da bilinir ve serviksi kapatan mukus tıkacı nihayetinde vajinadan kahverengi veya kan akıntısı olarak çıkarılır.
Mayo Clinic, bir kadının sırtındaki basınç arttığından ve kasılmaların güçlenmesinden dolayı aktif doğum sırasında genellikle daha az konforlu hale geldiğini söylüyor. Ağrı, bacak krampları veya mide bulantısı olabilir, ancak tam dilatasyon için beklerken yatıştırıcı pozisyonlarda gevşemeye ve kasılmalar arasında nefes almaya çalışmalıdır. Doğum aşamasında, sağlık ekibi kadınlara vajinal dokularda aşırı stres oluşmasını önlemek için ne zaman ve ne kadar yoğun baskı yapabileceğini söyleyebilir. Bebeğin kafası vücuttan çıktığında, bir doktor veya hemşire çocuğun hava yolunu temizler ve vücudun geri kalanını yönlendirir.