19. Değişiklik, Başkan tarafından imzalanmadı. ABD Anayasasına göre, Anayasa'da değişiklik yapmak için Kongre'nin üçte ikisinin lehte oy kullanması gerekiyor. Ardından, sendikadaki devletlerin dörtte üçünün 18 Ağustos 1920'de gerçekleşen değişikliği onaylaması gerekiyor.
Başkan Woodrow Wilson tarafından imzalanmamış olmasına rağmen, sağlam bir destekçiydi, Kongre'ye baskı yaptı ve eyaletlere önerilen değişikliği görmek için özel bir oturum çağrısı yaptı.
19. Değişiklik, tüm kadınlara oy kullanma hakkını genişletir ve güvence altına alır. Kadınların oy hakkı hareketi bundan çok önce başladı, 1848 Temmuz'unda, savunucuların kadın oy hakkı için ilk resmi talebi öne sürdüğü Seneca Şelalesi Konvansiyonu'nda.
Susan B. Anthony ve Elizabeth Cady Stanton, 1878’de 19. Değişikliğin ne olacağını taslak olarak belirlediler.
