Adet döneminin başlamasından bir hafta önce lekelenme, bir kadının eski döngülerine, cinsel aktivitesine, doğum kontrol yöntemine ve yaşına bağlı düzinelerce nedene bağlanabilir. WebMD'ye göre doğum kontrol hapları ve intrauterin cihazlar büyük ölçüde sorumludur.
WebMD, günlük aynı anda alınmayan doğum kontrol haplarının, bir kadının evresinden önce kanamaya neden olabileceğini açıklar. Doğum kontrol hapına başlamanın ilk birkaç ayında, bir süre önce lekelenme çoğu kadında sık görülür. Bir periyottan önce lekelenmenin diğer nedenleri polikistik over sendromu, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, pelvik organ enfeksiyonları (cinsel ilişki veya duştan sonra daha yaygın), pelvik enflamatuar hastalık, aşırı stres ve hamileliktir.
İmplantasyon kanaması lekelenmenin nedeni olabilir. İmplantasyon kanaması genellikle döngü ortasında ortaya çıkar. Huggies Australia’ya göre, kadınların yüzde 25 ila 30’u hamileliğin ilk haftalarında implantasyon kanaması yaşıyor. Lekelenme, bir süre öncesinden bir hafta kadar önce meydana gelebilecek diğer nedenler, genel hormonal dengesizlikler, ilaç yan etkileri, üreme organı kanseri, ektopik hamilelik veya kan inceltici ilaçlardır. Pap bir leke de bu kanamaya neden olabilir.
WebMD, yaşın tespit edilmesinde bir faktör olabileceğini açıklıyor. 40 yaşın üzerindeki kadınlar, dönemler arasında lekelenme yaşarlarsa perimenopoza girebilirler.