Aztekler, çoğu Meso-Amerikan halkı gibi, piramitlerini toprak veya moloz çekirdeği ve katmanlı taş bir dış yapı ile oluşturdular. Bazı durumlarda, eski piramitler üzerine yeni piramitler inşa edildi. Temelden zirveye çıkan adımlar ile, dik bir şekilde inşa edildiler.
Mexico City'nin bir parçası olan Aztek'in başkenti Tenochtitlan'daki Büyük Piramit, altı başka piramidin üzerine inşa edildi. Orjinal piramit, 14. yüzyılın başlarında bazen topraktan ve tahtadan yapılmıştır. Daha sonraki piramitler yapılarında taş ve sıva kullandılar ve zirvelerindeki tapınaklar her aşamada daha da ayrıntılı hale geldi. Sonunda, yedinci ve son piramit, Hernando Cortez'in 1521'de Azteklerin fethi sırasında tahrip ettiği büyük ve karmaşık bir heykel tören tapınağı olan Templo Belediye Başkanı ile doldu.
Piramitler, Aztek tanrılarını onurlandırmak için inşa edildi. Büyük Piramidin, güneş ve savaş tanrısı Huitzilopochtli'ye, ayrıca bereket ve yağmur tanrısı Tlaloc'a mermileri vardı. Piramitlerin doruklarında Aztekler, ünlü insan fedakarlıklarını yürüttüler; bu sırada hala atan kalpler kurbanlardan uzaklaştırılacaktı. Mağdurların sayısının tahminleri büyük ölçüde değişmektedir, ancak çoğu tarihçi yılda en az birkaç bin olduğu konusunda hemfikirdir.