Pulmoner Tıp dergisine göre, amfizem zincirleme reaksiyonda bir dizi basamaklı olay sırasında sayısız solunum havası hacmini etkiler. Bu olaylar, ilk olarak son ekspiratuar akciğer hacmini veya EELV'yi etkilediği görülen, akciğerlerin son elastik geri tepmesini azaltarak esnekliği düşürür.
Pulmoner Tıp,Akciğerler doğal olarak tam olarak söndürülemiyor, geride hapsolmuş havayı bırakıyor ve bu da onları aşırı şişirme ile dengelemeye zorluyor. Bu da gelgit hacmini veya VT'yi arttırır. Dinlenme akciğer hacmi ve artık hacim, daha fazla güç üreterek hiperinflasyonun neden olduğu artmış baskıya cevap verir. Bu, diyaframdaki kasların uzunluğunu kısaltır, sonunda tamamen kasılmayacak ve genişleyemeyeceği için onları zayıflatır. İnspiratuar rezerv hacmi de, harekete geçirildikten sonra durdurulamayan bu akciğer yıkımı döngüsünün bir sonucu olarak azalır.