Ulusal Kanser Enstitüsüne göre, metastazlı prostat kanseri, prostat dışındaki bölgelere yayılan kanserdir. Örneğin, evre 3 prostat kanserinde, kanser Amerikan semaver toplumuna göre, seminal veziküllere yayılmış ancak lenf düğümlerine veya başka hiçbir yere yayılmamıştır.
Amerikan Kanser Derneği’ne göre, bir evre 4 kanser türünde, kanser yakındaki lenf düğümlerine, hastanın mesanesine, rektumuna veya pelvis içerisindeki bölgelere yayılmıştır. Başka bir evre 4 prostat kanserinde kanser, hastanın vücudunda daha uzak bölgelere ulaşmıştır.
Amerikan Kanser Derneği’ne göre, prostat kanseri için evreleme sistemi karmaşık olabilir. Bununla birlikte, hem doktor hem de hasta için kanser hakkında oldukça ayrıntılı bilgi sağlar. Amerikan Kanser TNM sistemi Ortak Komitesinde, "T" primer tümör anlamına gelir, "N" tümör tarafından istila edilmiş lenf bezlerinin ve "M" uzak metastaz anlamına gelir. Sistem ayrıca hastanın PSA seviyelerini ve Gleason skorunu da dikkate alır.
Amerikan Kanser Derneği’ne göre, PSA prostat spesifik antijen anlamına gelir. Yüksek PSA seviyesi malignite gösterebilir ve seviyeler genellikle tedaviden sonra düşer. Gleason skoru, Ulusal Kanser Enstitüsüne göre, mikroskop altında inceleyerek prostat tümörünü derecelendirir.