Ulusal Nörolojik Hastalıklar ve İnme Enstitüsü'ne göre, çoklu skleroz ve Parkinson hastalığı gibi nörolojik hastalıklar da dahil olmak üzere birçok tıbbi durum el titremelerine neden olmaktadır. Bazı insanlarda, karaciğer hastalığı, cıva zehirlenmesi veya aşırı aktif bir tiroid gibi. Kortikosteroidler, amfetaminler ve bazı psikiyatrik bozuklukların tedavisinde kullanılan ilaçlar da titremelere neden olur. Doktorlar titremeleri görünümlerine ve nedenlerine göre sınıflandırır.
Esansiyel titreme en sık görülen anormal titreme şeklidir, NINDS'yi açıklar. Beyin, gönüllü hareketi ve yürüyüşü kontrol eden kısmı olan beyinciklerin hafif dejenerasyonunun bir sonucu olarak, temel titreme genellikle ellerde görülür, ancak bazen vücudun diğer kısımları etkilenir. Bu tür titreme genellikle kalıtsaldır ve en çok 40 yaşından sonra yaygındır, ancak her an gerçekleşebilir. Stres, düşük kan şekeri, ateş veya fiziksel yorgunluk çoğu zaman temel titremeleri tetikler veya daha da kötüleştirir.
Parkinson titremeleri genellikle Parkinson hastalığının ilk görünen belirtisidir, NINDS'yi bildirir. Genellikle kişi istirahat halindeyken meydana gelir, genellikle vücudun bir tarafında başlayan ve sonunda diğer tarafa ilerleyen elin "hapla yuvarlanma" hareketi olarak görülür. Bu tür titreme, duygu ve stresle büyük ölçüde artırılmıştır.
NINDS, serebellar titremelerin tipik olarak, beyincikte bir tümör, felç, multipl skleroz veya başka bir nörodejeneratif hastalıktan zarar görmesinden kaynaklanmaktadır. Kronik alkolizm ve bazı ilaçların aşırı kullanımı da bu tür titremelere neden olmaktadır. Genellikle bir şeye ulaşmak ya da burnuna parmağınızla dokunmak gibi aktif hareketlerle ortaya çıkarlar.
