Diş etlerindeki siyah noktalar, morarma, pigmentasyon, plak, amalgam (gümüş) dolguların neden olduğu dövme ve nadiren de bir ağız kanseri şekli dahil olmak üzere çeşitli diş rahatsızlıklarından kaynaklanır ve nadiren bir oral kanser şeklidir . Çoğu zaman, diş etlerinde bir siyah nokta endişe nedeni değildir.
Diş etlerinin etli kısımları, tüm insan derisi dokusunda olduğu gibi çürüklere eğilimlidir ve bu çürükler genellikle beklenenden çok daha koyu görünür. Hiperpigmentasyon aynı zamanda genetik olarak kalıtsal olan ve hasta isterse kozmetik lazerlerle tedavi edilebilen bir özellik olan siyah noktaların ortak bir nedenidir. Sertleşmiş plak veya tartar diş eti çizgisi boyunca karanlık bir nokta olarak ortaya çıkabilir ve Jacoby bu sorunun düzenli diş hijyeni ile kolayca düzeltilebileceğini tavsiye eder.
Amalgam dolgulu olanlar, gümüş dolgulu bir dişin yanında karanlık bir nokta görebilir. Jacoby, bazı durumlarda delme işleminde açığa çıkan gümüş partiküllerinin sakızın yumuşak dokularına gömüldüğünü ve karanlık bir lekenin oluşmasına neden olduğunu söylüyor. Bu dövmeler normalde iyi huyludur, ancak talep üzerine çıkarılabilirler. Nadiren malign melanom veya cilt kanseri bazen diş etlerinde siyah nokta olarak ortaya çıkabilir, ancak sigara içmeyenlerde bu pek olası değildir.