Serum bilirubin seviyeleri farklı etnik kökenlere ve bebek olgunlaşma seviyelerine göre değişir, ancak bilirubin toksisitesi için endişe, bilirubin seviyesi dL başına 25 mg'ın üzerinde olduğunda ortaya çıkar, Amerikan Aile Hekimi. Yenidoğan döneminde hemoliz olduğunda, dL başına 20 mg'ın üzerindeki bir bilirubin seviyesi endişe vericidir.
Bilirubin toksisitesi, bilirubin karaciğere ulaşmadan önce kan-beyin bariyerini geçtiğinde meydana gelir. Amerikan Aile Hekimliği, yenidoğanlarda, bilirubin seviyesinin sık sık dL başına 5 mg'ın üzerinde olduğunu bildirmektedir. Seviye arttıkça, nörolojik hasar riski artar. Bilirubin toksisitesinin erken etkileri zayıf beslenme, hipotoni ve uyuşukluktur. Geç etki semptomları, yaşamın ilk haftasından sonra ortaya çıkar ve sinirlilik, nöbetler, apne ve hipertoniyi içerir. Beyin felci, işitme kaybı ve hatta zeka geriliğine neden olan kronik ensefalopati gelişebilir.
Yenidoğanlarda yüksek bilirubin seviyesi dL başına 5 ila 6 mg arasındadır. Amerikan Aile Hekimlerine göre sarılık ilk 24 saat içinde ortaya çıkarsa, bilirubin seviyesi dL başına günde 5 mg artarsa veya bilirubin seviyesi dL başına 17 mg'den fazla ise patolojik olarak kabul edilir. Fototerapi gibi tedaviler bilirubin seviyelerini düşürmek ve bilirubin toksisitesini önlemek için mevcuttur.
