Bir Hemşire Baş Başa Bir Değerlendirme Nasıl Yapar?

Bir Hemşire Baş Başa Bir Değerlendirme Nasıl Yapar?

NursingLink'e göre hemşire, hastanın zihinsel, fiziksel ve duygusal yönlerini değerlendirerek baştan ayağa değerlendirme yapar. Bir dizi soru, gözlem ve muayene ile bir hemşire, 10 - 20 dakikalık bir toplantıda tüm bu faktörleri değerlendirebilir.

Baştan aşağı bir değerlendirmeye başlamak için ilk adım NursingLink’e göre sıcaklık, nabız, kan basıncı, solunum ve ağrı gibi beş hayati belirtiyi almaktır. Hemşire, hastanın sözel olmayan ipuçlarını sözlü olanlar ile birlikte nasıl hissettiğini ve gözlemlediğini sorar. Baş, gözler, kulaklar, ağız ve boğaz muayenesi sırasında hastanın bilinç düzeyi ve yönelimi gibi işlevsellik açısından değerlendirilir.

NursingLink'e göre, tüm vücuttaki cilt sağlığı için incelenmiş, mol, lezyon, yara ve yara gibi anormallikleri, ayrıca nemini, rengini ve sıcaklığını araştırmaktadır. Hemşire göğsün önünden ve arkasından ciğerleri ve kalbi dinler ve göğsü hassasiyet veya topaklar için palpe eder. Daha sonra hemşire bağırsak seslerini dinler, bağırsakları ve mesaneyi hassasiyet için palpe eder ve hastadan bağırsak hareketlerini sorar. Hemşire genital bölgedeki herhangi bir hassasiyet, lezyon veya yara olup olmadığını kontrol eder. Son olarak, ekstremiteler nabız, renk ve sıcaklık açısından incelenir. Tamamlandığında hemşire, hastadan herhangi bir problemi, endişesi veya sorusu olup olmadığını sorar. Tüm bulgular sınav sonunda kaydedilir.