Operasyon oyunu, Adem elması, kırık kalp, sivri ayak bileği, midede kelebekler, yedek kaburgalar, diz üzerinde su, komik kemik, yazar krampı, Charley atı, dizine bağlı ayak bileği kemiği dahil 13 adet diz kemiği, dilek kemiği, ekmek sepeti ve beynin donması. "Ameliyat" ın amacı, bu hastalıkların her birini Boşluk Sam'in vücudundan çıkarmaktır.
Vücuda dahil olan rahatsızlıklara ek olarak, oyunu oynamak için gereken diğer donanım parçaları arasında cerrahi cımbızlar, doktor kartları ve oyun parası bulunur.
Oyuncular sırayla kartları seçerek alırlar. Her kart, parasal bir değerle birlikte Cavity Sam'in içinde yer alan öğelerden birinin bir görüntüsünü içerir. Daha sonra oyuncu, cımbızla boşluğun kenarlarına dokunmadan karşılık gelen öğeyi çıkarmak için cerrahi cımbız kullanmalıdır. Cımbız rahatsızlıktan başka bir şeye dokunursa, Cavity Sam'in burnu aydınlanacak ve vızıltacak ve oyuncunun sırası sona erecektir.
Bir oyuncu hiçbir şeyi dokunmadan bir eşyayı başarıyla kaldırabiliyorsa, sırasının başında seçtiği kartta listelenen para miktarını alır. Tüm rahatsızlıklar giderilene kadar oyun devam eder. En çok parayı olan oyuncu kazanır.
