Abdominal aortun kalsifikasyonu, aortta bulunan ve aromadaki plakların kalsifikasyonundan ve bunun, kan damarlarında yağ birikintileri birikmesiyle oluşan kalsifikasyonundan kaynaklanır. Kalsifikasyon aslında arterden değildir. kendisi, ama orada aterom tarafından oluşturulan bu plaklar.
Abdominal aortun sertleşmesine neden olan ve kalsifiye olan ateromatöz plaklar aortun intimal yüzeyinde görülür. İntimal yüzey, ateromatöz plakların oluştuğu ve kalsifikasyona başladığı kan damarı iç membranıdır. Bu şekilde, abdominal aort kalsifikasyonu sıklıkla bir ateroskleroz tipi olarak görülür. Bu, arteriyosklerozdan farklıdır çünkü arteriyoskleroz tunica media membranında meydana gelir.
Ateromatöz plaklar, aterosklerozu gösteren kan damarlarındaki yağ birikintileriyle oluşur. Bu plakların oluşumu için birincil faktörler hiperkolesterolemi, inflamasyon ve hastalıktan kaynaklanan endotel hasarı ve kronik sigara içenlere benzer toksinlerdir. Kronik endotelial stres sadece LDL kolesterol oksidasyonunu sağlamakla kalmaz, aynı zamanda VCAM-1, ICAM-1 ve kemokinler gibi yapışma proteinlerinin ekspresyonuna neden olur ve bu da büyük ölçekli toplanma ve plak oluşumuna neden olur. Bunlar kireçlendikçe, aortun ve diğer kan damarlarının endotelyal astarlarında sertliğe neden olurlar.
Abdominal aortun ve bunun sonucunda ortaya çıkan aterosklerozun kalsifikasyonu, AHA raporları tarafından yapılan bir çalışma olan osteoporoz ile de ilişkilendirilmiştir. ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi'ne göre kalp ve damar hastalıkları riski ve obezite, sigara içimi, alkol alımı ve egzersiz düzeyi gibi diğer yaşam tarzı faktörleri, abdominal aort kalsifikasyonu üzerinde önemli bir etkiye sahiptir. Bir NIH çalışmasında, lomber vertebraların azalmış kemik yoğunluğu ve büyük yağ kitlelerinin varlığı da abdominal aort duvarının kalsifikasyonu ile bağlantılı olduğu belirtilmiştir.