Shih Tzu köpeğine dikkat etmek, yeterince beslenmesini, temiz ve bakımlı olmasını, bol miktarda su içilmesini, barınak sağlamayı, eğitim almasını, egzersiz yapmasını ve gerektiğinde veteriner hekime götürmesini gerektirir. Bu köpek ırkı oldukça küçüktür ve genellikle dairelerde veya küçük evlerde kalanlar için iyidir.
Shih Tzu özel bir bakım gerektirmez, ancak yeterli yiyecek verilmelidir. Köpeğin tutarlı bir şekilde beslendiğinden ve aşırı beslenmemiş veya yetersiz beslenmemiş olduğundan emin olmak, hassas bir yaştan yetişkinliğe kadar sağlıklı bir gelişmeyi garanti etmelidir. Bu cins söz konusu olduğunda, daha az kimyasal içeren köpek maması teşvik edilmektedir.
Herhangi bir hastalık veya yaralanma belirtisi tespit edilirse, sahibi derhal yakındaki bir veteriner tesisten yardım istemelidir. Ortaya çıkabilecek sağlık sorunlarından bazıları arasında göz problemleri, kulak enfeksiyonları, alerji ve ters hapşırma yer alıyor.
Köpeğin haftada bir kez yıkanması temiz tutulmalı, günlük tarama saçın paslanmasını azaltmaya yardımcı olabilir. Yıkarken cildin korunmasını sağlamak için köpek şampuanı kullanılmalıdır. Fırçalama ayrıca evin dökülmesinden dolayı kirlenmemesini de sağlar.
Köpeğin formda kalmasını sağlamak için, oyun veya yürüyüş şeklinde günlük egzersiz yapılmalıdır. Dış mekan olanaklarını kullanmak için köpeği eğitmek de zorunludur.