Karaciğer sirozunun son aşamaları dekompanse siroz olarak adlandırılır ve Maryland Tıp Merkezi'ne göre skar dokusu birikmesine bağlı olarak karaciğerde ilerleyici bir başarısızlık içerir. Bir dizi semptom siroz son aşamalarında ilerledikçe ortaya çıkabilir; bunlar sarılık, karın bölgesinde sıvı birikmesi, böbrek yetmezliği, midede ve bağırsakta kanama ve kanda toksin birikmesine bağlı ensefalopatidir.
Amerikan Gastroenteroloji Koleji'ne göre doktorlar, bir biyopsiyle karaciğer sirozu veya siroz geçiren fibrozisin varlığını ve evresini belirler. Bazı durumlarda, biyopsi gerekli değildir ve kan testleri, endoskopi, fizik muayene veya görüntüleme çalışmaları kombinasyonu ile tanı konulabilir.
Ciddi sirozun neden olduğu karaciğer yetmezliğinin erken belirtileri yorgunluk, ishal, rahatsızlık ve iştahsızlıktır. WebMD, kafa karışıklığı, sarılık, karın çevresinde ödem ve uykululukta ileri karaciğer yetmezliği belirtileri olduğunu belirtti.
Maryland Tıp Merkezi'ne göre, karaciğer sirozunun en yaygın nedenleri alkol kötüye kullanımı ve viral hepatit ve schistosomiasis gibi hastalıklarla enfeksiyondur. Nadiren belirli genetik bozukluklar, safra kanalı problemleri ve bazı kimyasallara maruz kalmak da siroza neden olabilir. Sebep ne olursa olsun, siroz karaciğerde skar dokusu birikmesine neden olur. Karaciğer, sirozun başlangıç durumlarında bu yara izi nedeniyle işlev kaybını telafi edebilir, ancak yorgunluk veya karın ağrısı gibi belirtiler ortaya çıkabilir. Sirozun dekompanse aşaması, karaciğer fonksiyonu diğer vücut sistemlerinden etkilendiğinde yeterince azaldığında başlar.
Karaciğer içindeki ilerici skar, organ içerisinde yüksek tansiyona neden olabilir. Portal hipertansiyon adı verilen bu durum, sirozlu insanlar için ortak bir durumdur, eMedicineHealth'i açıklar. İlerdikçe, portal hipertansiyon genel sıvı tutulmasına ve bağırsak kanamasına neden olabilir. Bu kanama mide ve yemek borusuna ilerleyerek genişlemiş damarlara ve ölümcül kanamalara neden olabilir. Bu gastrointestinal kanama genellikle sirozlu birisinin kanı kusmasına neden olur.
Dekompanse sirozdan muzdarip hastaların yaşadığı komplikasyonların çoğu yaşamı tehdit edici olabilir, Maryland Üniversitesi Tıp Merkezi'ne not veriyor. Karında genişlemiş damarlardan kanama ciddi bir tıbbi acil durum sunar ve siroz nedeniyle ensefalopati sonunda komaya girebilir. İleri sirozlu kişilerde karaciğer kanseri geliştirme riski daha yüksektir. Tedaviler sirozun ilerlemesini yavaşlatmaya veya durdurmaya yardımcı olsa da, son dönem karaciğer hastalığı meydana geldiğinde karaciğer fonksiyonunu geri kazanmanın tek yolu karaciğer naklidir.
