WebMD, kanla doldurulmuş bir sivilce yapmanın büyük olasılıkla bir kistik akne şekli olduğunu açıklar, bu da cilde normal bir sivilceye göre çok daha derinleştiği anlamına gelir. Sivilce kistleri iyileşmek için oldukça zaman alır ve çok acı vericidir. Cilt yüzeyinin altında toplanan güçlü kan varlığından dolayı genellikle koyu, kahverengimsi kırmızı renktedirler.
Normal sivilcelerden farklı olarak, sivilce kistleri kolayca fırlamaz. WebMD, sıvıyı bir kistten boşaltmaya çalışmamalarını şiddetle tavsiye eder, çünkü çoğu zaman başlarına gelmeden kendiliğinden iyileşir. Kistler genellikle diğer sivilcelerin olduğu kadar deriden çıkıntı yapmaz ve konvansiyonel olarak patlatmaya çalışmak, enfeksiyonun daha derine itilmesine ve yüzün iç kısmında morarmaya neden olur. Kistler, çoğu kişinin bilinen sivilcelerden aşina olduğu, irin içeren beyaz kafalar oluşturmaz. Kistler de antibiyotikler veya topikal kremler ve merhemler gibi tedavilere iyi cevap vermemektedir. WebMD'ye göre genellikle kistlerin hormonal dengesizliklerden kaynaklandığına inanılmaktadır. Yapılması gereken en iyi şey, kisti kurcalamadan veya üretmeden tek başına bırakmak ve doğum kontrolü veya spironolakton gibi hormonal tedavinin doğru eylem şekli olup olmadığını belirlemek için bir dermatologu ziyaret etmektir.