MedlinePlus'a göre, ilaç tedavisi veya cerrahi gibi standart tedaviye cevap vermeyen kalp yetmezliği, kalp nakli için bir göstergedir. Genel olarak, nakledilen kalp alan hastaların yüzde 80'i işlemden iki yıl sonra ve yüzde 70'i beş yıl sonra hayatta. Başarılı bir nakil işleminin önündeki en temel engel, donör kalbin reddidir. Doktorlar reddi kontrol edebiliyorsa, toplam hayatta kalma süresi 10 yıla çıkar.
Bir kalp nakli, bir cerrahın zarar görmüş veya hastalıklı bir kalbi hastadan çıkardığı ve sağlıklı bir bağış kalbi ile değiştirdiği, hayat kurtarıcı bir işlemdir, MedlinePlus. Nakil riskleri arasında kan pıhtısı, felç, kalp ritmi problemleri, koroner arter hastalığı ve kalp krizi sayılabilir. Ek olarak, bağışıklık sistemini baskılayan reddetme önleyici ilaçlar, hastayı enfeksiyonlara, kanser, böbrek veya karaciğer problemlerine ve inceltme kemiklerine karşı daha duyarlı hale getirir. Hasta bu ilaçları ömrünün sonuna kadar kullanmalıdır.
Gelişmiş kalp yetmezliği olan her hasta kalp nakli için aday değildir, MedlinePlus'a bildirir. Bazı hastalar ileri yaş, yetersiz beslenme veya kanser gibi önceden var olan tıbbi durumlar nedeniyle bu prosedür için uygun değildir; HIV; pulmoner hipertansiyon; veya böbrek, karaciğer veya sinir hastalığı. Demans veya insüline bağımlı diyabeti olan, uyuşturucu veya alkol kötüye kullanan veya felç geçiren kişiler de genellikle dışlanır.
Donör kalbi bulmak da çok zor. Popular Science, 2012 itibariyle, yaklaşık 5 milyon Amerikalı kalp yetmezliği yaşadığını, ancak her yıl yalnızca 2.000 donör kalbin mevcut olduğunu belirtti.