Pinpoint öğrencileri veya anormal miyoz, otonom sinir sisteminin parasempatik tarafına stimülasyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar. WebMD'ye göre, uyuşturucu kullanımı, organofosfatlara maruz kalma ve kafa içi kanama, her ikisinin de küçülmesine neden olmaktadır. Enflamasyon ve Horner sendromu genellikle sadece bir öğrencinin küçülmesine neden olur, ikisini birden değil.
MedlinePlus, aşırı dozda opiat dozunun her iki gözü etkileyen anormal miyozun en yaygın nedeni olduğunu belirtir. Opiatlar arasında Fentanil, morfin ve metadon gibi reçeteli ağrı kesici ilaçlar ve eroin gibi yasadışı ilaçlar bulunur. Belirgin öğrencilerin ve depresyonun solunması kuvvetli bir doz aşımı önerir.
Organofosfatlar, kazara zehirlenme veya kasıtlı maruz kalma sonucu, terörist kullanım ya da kendine zarar verme niyetinde olduğu gibi, öğrencilerin sıkışmalarına neden olur. Maruz kalma, solunması veya cilt yoluyla maruz kalma olabilir. MedlinePlus, gelişmekte olan ülkelerde ve kırsal alanlarda en fazla meydana gelen, organofosfatlara maruz kalmanın en yaygın nedeni olarak pestisitlere yanlışlıkla maruz kalmayı belirtmektedir.
WebMD, ponsların intrakranial kanamalarının anormal miyozise neden olduğunu ekler. Beyin sapının yakınında bulunan pons, bölgedeki travmatik yaralanma sonucu veya vasküler hastalık ve inme öyküsü olan hastalarda kanamaya neden olabilir. Belirlenen öğrencileri ve değiştirilmiş bir zihinsel durumu olan bir hastaya Narcan'ı vermek, aşırı dozda uyuşturucu mu yoksa kanamayı mı sebep olduğunu belirlemeye yardımcı olur. Değişen zihinsel durum Narcan'a cevap vermiyorsa, bir pontin kanaması olasıdır.
Anormal miyozun daha az yaygın nedenleri arasında Horner sendromu ve nörosifiliz bulunur.
