Endometriyumun hiperplazisi veya kalınlaşması, en sık, Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Kongresi'ne veya ACOG'ya göre, progesteronsuz bir östrojen fazlalığı nedeniyle oluşur. yumurtlama durduğunda veya yumurtlama düzensiz olduğunda perimenopoz sırasında. Her iki senaryoda da yumurtlama olmadığından progesteron yapılmaz ve endometriyum astarını dökmek yerine büyümeye devam edebilir.
Endometrial hiperplazi ayrıca östrojenin etki şeklini simüle eden ilaçların kullanılmasıyla da ortaya çıkabilir. Menopozdan sonra, özellikle histerektomi yapılmayan kadınlarda uzun süreli yüksek östrojen kullanımıyla görülür. Düzensiz dönemleri olan, özellikle de infertil veya polikistik over sendromu olan kadınlar, bazen endometrial hiperplazi ile sonuçlanır. Obezite, ACOG'ya göre yüksek düzeyde östrojen ve ilişkili hiperplaziye neden olabilir.
35 yaşından büyük kadınlar, beyaz kadınlar ve hiç hamile olmayan kadınlar, yüksek yaşta menopoz yaşayan veya erken adet görmeye başlayan kadınların yanı sıra yüksek risk altındadır. Aynı durum sigara içenler, diyabet öyküsü, tiroid veya safra kesesi hastalığı olan kadınlar ve ailede uterus, yumurtalıklar veya kolon kanseri öyküsü olanlarda da geçerlidir.