Bir çocuk bakımı ortamında, gizlilik, çocukların ve ailelerinin mahremiyetini korumak anlamına gelir. Bir çocuk ve aile hakkında özel bilgiler, çocuk bakım tesisinin dışına yetkisiz kişilere sızdırmamalıdır. Gizli tutulacak bilgiler sağlık sigortası verilerini, çocuk kayıt formlarını, acil durum irtibat bilgilerini, onay formlarını, sağlık taramasını ve tanı formlarını ve aşı formlarını içerir. Bu malzemelerin açığa çıkarılması gizlilik ihlalidir.
Bir çocuk ve ailesi ile doğrudan ilgili form ve bilgilerin yanı sıra, düzenli tıbbi ve dişhekimi sağlayıcıları gibi diğer hizmet sağlayıcılarla ilgili bilgiler gizli tutulmalıdır. Gizli tutulacak diğer bilgiler, çocuğun beslenme kısıtlamalarını, tüm ilerleme raporlarını, gözlem kayıtlarını, ebeveynlerin konferans kayıtlarını, ilaç kayıtlarını ve tıbbi, davranışsal veya gelişimsel değerlendirmelerin dokümantasyonunu içerir. Çocuğun yönlendirmeleri, takipleri ve yaralanma belgeleri hakkındaki bilgiler de ayrıca gizli tutulmalıdır. Tüm yazılı bilgiler, kilitli tutulan Sosyal Güvenlik numaraları gibi bilgileri tanımlayarak güvenli tutulmalıdır. Hangi bilgilerin yasalarca gizli tutulması gerektiğine ilişkin federal kurallar mevcuttur.
Belirli bir çocukla ilgili bilgiler, yalnızca o çocuğa ilişkin kararlar vermek zorunda kalacakları için onu bilmesi gereken insanlarla paylaşılmalıdır. Çocuk bakımı çalışanları, belirli bir çocuk hakkında hangi bilgilerin paylaşılabileceği konusunda amirlerinden tavsiye almalıdır.