Düzensiz proliferatif endometriyum, yumurtlamadan yoksun ve düşük progesteron seviyelerinden yüksek östrojen seviyelerine yol açan bir uyarıcı döngünün bir sonucudur. Virginia Üniversitesi Tıp Fakültesi, üreme yıllarında hamileliği içermeyen yumurtlamanın yokluğu olarak yapılan anovülasyonu tanımlar ve işlevsiz uterin kanamanın en sık nedenidir. Anovülasyon genellikle menarş ve menopozda ortaya çıkar.
Virginia Üniversitesi Tıp Fakültesi'ne göre, anovülasyonun kesin nedeni tam olarak anlaşılmamıştır. Progesteronun yokluğunda, spiral arteriyoller uygun şekilde gelişmez. Östrojen seviyeleri düştüğünde, stromal sıvı kaybı olur ve potansiyel parçalanma kanaması meydana gelir. Bununla birlikte, bazı durumlarda östrojen seviyelerinde düşüş olmadığı zaman, proliferatif endometriyuma gerekli kan akışı sabit olmadığı için kanama olabilir.
Histolojik bir testte doktorlar östrojen stimülasyonu olduğunu ancak progesteron üretimi olmadığını belirleyebilirler. Endometrial bezler proliferatif olduğunda, histoloji raporu, şekil ve yapıdaki ince değişiklikleri gösterir. Bu hafif değişikliklerden biri kistik dilatasyondur. Stroma bozulduğunda, izole bezlerin salgılanmaması, Virginia Üniversitesi Tıp Fakültesi'ne dikkat çeker.
