Kardiyak Hemşirelik Değerlendirmesi Nasıl Yapılır?

Bir kalp hemşireliği değerlendirmesi dört ana adımdan oluşur: odaklanmış görüşme, görsel muayene, periferik damarların palpe edilmesi ve iStudentNurse'a göre kalbin oskültasyonu. sesler, ödem, üfürüm, gecikmiş kılcal dolum ve derin ven trombozu. Derin damar trombozunun bir göstergesi olabileceği için, elle hissedilmeyen bir periferik nabız olup olmadığını anlamak da önemlidir.

Odaklı mülakat, özellikle göğüs ağrısı, bacak ağrısı, nefes darlığı, taşipne ve yarışan kalp atışı gibi verilerin toplanmasına odaklanır; Çarpıntı veya kalp atışlarını atlayan bir kalp, kardiyak hemşirelik değerlendirmesi sırasında dikkat edilmesi gereken diğer alanlardır.

Bir hastanın görsel muayenesi göğüs ve derinin incelenmesini, vasküler durumun belirlenmesini, cilt renginin değerlendirilmesini ve ödem olup olmadığını tespit etmeyi içerir, iStudentNurse. Hastanın nabız yoğunluğu skalasında nerede olduğunu belirlemeye ek olarak, oksijenasyona, telafi ve siyanoza bakmayı da içerir.

Çarpıntıları incelerken, bir hemşire kalp çarpıntısını, periferik duraklamaları ve periferik arterlerin çarpıntılarını belirler ve ardından herhangi bir anormallik olup olmadığını not eder, iStudentNurse. Bir hemşire daha sonra apikal nabzı atmalı, kalp seslerinin oskültasyonunu dinlemeli, maksimum dürtü bölgesini bulmalı ve anormallikleri belirtmelidir. Stetoskop diyaframı kullanılarak, hasta morluklar için muayene edilir.