Aksi matrikektomi olarak bilinen kalıcı ayak tırnağının çıkarılması, tırnak matriksinin cerrahi, kimyasal veya elektriksel olarak boşaltılması veya yok edilmesi prosedürüdür. Özellikle iç içe geçmiş ayak tırnaklarını tedavi etmek için bu işlemden geçmek için birçok neden vardır.
Matrikektominin diğer nedenleri, agresif antifungal tedaviye yanıt vermeyen onikoliz, onikogripoz, onikoliz, psoriatik tırnak ve semptomatik onikomikoz gibi kronik tırnak distrofileridir. Dahası, bazı aşırı koşucular bu vücut modifikasyon prosedürünü tercih ediyorlar, böylece artık bir koşucunun ticaretinin karakteristik özelliği ile uğraşmak zorunda kalmayacaklar: The Globe and Mail dergisinde açıklandığı gibi, çürük, iç içe geçmiş ve kaybedilen ayak tırnakları
Daha muhafazakar tedavi biçimleri etkisiz kaldığında, doktorlar genellikle daha sert bir tam çıkarma yöntemi seçmeden önce, kama rezeksiyonu olarak adlandırılan tırnak yatağının kısmen çıkarılmasını gerçekleştirirler. Kama rezeksiyonu yapmak için, doktorlar önce bölgeye lokal anestezi uygulayarak uyuşturma etkisi yaratır. Alan uyuşuk hale geldiğinde, doktorlar cildin içinde büyüyen tırnak kenarı boyunca keser. Daha sonra çivinin istenmeyen bölümleri çıkarılır ve yara petrol jölesi ve gazlı bezle kaplanır. Tüm bu işlem doktorun ofisinde gerçekleşir ve genellikle 30 ila 45 dakika sürer. İşlemden hemen sonra hastaların ayrılmalarına izin verilir; iyileşme yaklaşık iki hafta ila iki ay arasındadır.
Daha kapsamlı invazif tam çıkarma prosedürü ameliyatla garantilenirse, hastalar ciddi ağrı, morbidite ve daha uzun iyileşme süreleri yaşarlar. Ağrı yönetimi genellikle kodeinle asetaminofendir.